Dados do Trabalho

Título

USO DE ESTATINAS PARA PREVENÇAO SECUNDARIA EM PACIENTES COM HISTORICO DE AVC OU AIT: REVISAO SISTEMATICA

Introdução

As estatinas reduzem o risco de AVC em indivíduos com risco cardiovascular alto, podendo apresentar benefícios na prevenção secundária de eventos cardiovasculares.

Métodos

Foram revisadas publicações das bases de dados PubMed, EMBASE, Cochrane Library. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados (ECRs) em pacientes com AVC que receberam estatina de alta potência (atorvastatina e rosuvastatina) comparado a placebo. O risco de viés foi avaliado com a ferramenta Risk of Bias 2.0.

Resultados

Entre as 1.699 referências localizadas 175 eram duplicatas e foram revisados 1.524 publicações por  títulos e resumos, sendo  incluídos 2 estudos na revisão sistemática. Apenas o estudo SPARCL (atorvastatina, n = 2365,  placebo, n = 2366; risco de viés baixo) apresentou resultados para todos os desfechos considerados: óbito (HR 1,00 IC95%0,82-1,21), SCA (HR 0,65 IC95%0,5-0,84), novos episódios de AVC (HR 0,84 IC95%0,71-0,99), divididos em AVC isquêmico (HR 0,78 IC 95%0,66–0,94) e AVC hemorrágico (HR 1,66 IC95%1,08-2,55), AIT (HR 0,74 IC 95%0,60–0,91); sem diferença para eventos adversos graves.

Conclusões

Apenas o estudo SPARCL apresentou resultados para os desfechos clínicos avaliados, demonstrando que o uso de atorvastatina foi associado a uma menor taxa de óbito, SCA, AVC ou AIT.

Palavras-chave

estatina, prevenção secundária, stroke, AVC