Dados do Trabalho

Título

COMPARAÇAO ENTRE OS VALORES DO INDICE IMUNO INFLAMATORIO SISTEMICO (SII) NOS INFARTOS AGUDOS DO MIOCARDIO COM SUPRA DE ST (IAMCSST) E SEM SUPRA DE ST (IAMSSST)

Introdução

 O Índice Imunoinflamatório Sistêmico (SII) é um novo marcador inflamatório que tem sido estudado para avaliar o nível de inflamação sistêmico e o prognóstico de pacientes com câncer e doenças cardiovasculares, quanto maior o valor do SII maior o estado inflamatório dos pacientes. Ainda não há definição exata do SII em pacientes que sofreram infarto agudo do miocárdio (IAM) .  Nosso estudo tem como objetivo analisar o valor do SII no IAM e comparar os valores nos pacientes com IAM com supra de ST (IAMCSST ) e IAM sem supra de ST (IAMSSST).    

Métodos

As informações foram colhidas através de análise de prontuário e exames laboratoriais dos pacientes com diagnóstico de IAM entre julho de 2022 e janeiro de 2023. Para o cálculo do SII foram utilizados os dados obtidos do hemograma completo. O SII foi calculado pela fórmula NxP/L (N, P e L são as contagens respectivamente de neutrófilos, plaquetas e linfócitos).  

Resultados

 Foram incluídos 204 pacientes; destes, 104 (50,9%) diagnosticados com IAMCSST e 100 (49,1%) com IAMSSST. A média de idade da amostra foi de 61,6 +/- 11,8 anos e o SII médio na população total estudada foi de 1452×103 e mediana 979×103 . O perfil de pacientes com IAMCSST foi: masculino (70%), com hipertensão arterial sistêmica ( 56,7%), tabagista (58,7%), sem IAM prévio (84,5%), dislipidemia ( 25,8%), diabetes mellitus (18,9%). O SII médio nos pacientes com IAMCSST foi de 1.803×103 e mediana 1.302×103. O perfil de pacientes diagnosticados com IAMSSST foi: masculino (64,2%), hipertensão arterial ( 66,3%), não tabagista (53,6%), sem IAM prévio (81%), dislipidemia ( 41,1%), diabetes mellitus (33,7%). O SII médio dos pacientes com IAMSSST foi de 1.160×103e mediana 785×103. Quando comparado o grupo IAMCSST com o grupo IAMSSST, o grupo IAMCSST apresentou maior número no SII (1803x103 versus 1160x103, p< 0,001); maior número no NLR (7,97 versus 4,82, p< 0,001); maior número no MLR (0,57 versus 0,369, p< 0,001); maior número de leucócitos (12x103 versus 9,9x103, p< 0,001);  maior número de neutrófilos totais  ( 10,2x103 versus 7x103, p< 0,001);  maior número de monócitos totais (0,8x103 versus 0,6x103, p< 0,001) e menor número de linfócitos totais (1,7x103 versus 2x103, p< 0,001).   

Conclusões

Nosso estudo mostrou que os valores de SII nos pacientes com IAMCSST tendem a ser maiores, evidenciando maior inflamação e gravidade,  no grupo de indivíduos com IAMCSST.